近期，北京大學公共衛生學院武陽豐等撰文指出，經濟的快速發展，即工業化、市場化、城市化、全球化、信息化等的全面滲透，雖然極大改善了國人的生活，但也是加深老齡化進程、促成國人不健康生活方式的流行以及環境污染等的重要因素。（Circulation.2016,133: 2545）
這些經濟上帶來的變遷，也使得慢性非傳染性疾病負擔及其危險因素的流行愈來愈凸顯。而與之相稱的是，慢病防御仍較為薄弱。
此外，當前醫療體系也不能滿足慢病的防治。數據顯示，2012年中國初級醫療保健人員不到70萬，在醫院忙乎的醫生有130萬。此外，雖然63.8%的醫生本科或研究生畢業，但這樣學歷的人員在基層僅有33.2%?；鶎俞t院的薄弱，使得大批患者涌向三甲醫院。
醫療資源的不合理配置，使得預防裹足不前，患者醫療負擔加重，醫療質量打折，醫患矛盾加深，慢病控制無力。
具體到心血管病，拋開預防不說，就急性心梗救治而言，China PEACE就顯示過去十年，雖然醫療條件大有改善，經皮冠狀動脈介入（PCI）發展較快，但ST段抬高心肌梗死患者死亡率并無降低。
納入全國51家醫院的CPACS -1研究結果也顯示，2004-2005年，2/3的STEMI患者未能接受再灌注治療，多于一半患者出院后循證醫學證據明確的二級預防藥物使用不足。此外在三甲醫院有47.5%，非三甲醫院有25.1%的低?；颊呓邮芰薖CI治療。
武陽豐指出，就此下去，即使經濟發展保持在9%的增速，但還是遠遠落后于慢病所致醫療花費的增長速度。
在1987-2003年，全國總醫療花費年年均增長12%，其中心血管病的花費年均增長約18.6%。而近些年醫療花費增速大幅提升，到2004-2013年達16.6%。慢病，尤其是心血管病，已成為經濟快速發展的掣肘。
如何走出困境，更好應對挑戰？中國政府在過去十幾年中，也開始著手考慮和解決這一問題，但這遠遠不夠。武陽豐等認為應該從以下四個方面優先著手：（1）健康問題也是社會問題，僅僅將問題的終結停留在醫療體系的改進是遠遠不夠的，政府的各個部門乃至整個社會的整體規劃和行動才是關鍵；（2）政策導向以及實際實施都應以“防勝于治”為核心；（3）醫改需要緊貼慢病防治特點和發展趨勢；革新后的醫療體系應該可以提供持續的終身健康保健服務，而非現在無連續性的零散的醫療服務。此外，要把初級醫療服務做到前，而非限于院內看病診病，此外要在社區健康干預做大文章，做好群防群治，而非僅限于個體的“小打小鬧”；（4）亟需開展和驗證適于在人群推廣的低成本、簡單易行、可持續的健康干預措施的相關研究。
非復雜性B型急性主動脈夾層患者
胸主動脈腔內修復術長期預后更佳
東南大學附屬中大醫院滕皋軍等研究顯示，對于非復雜性B型急性主動脈夾層，與最佳藥物治療相比，胸主動脈腔內修復術（TEVAR）的長期預后更佳。（J Am Coll Cardiol. 2016,67:2835）
研究回顧性納入3家三甲醫院的338例患者，其中184例行TEVAR，154例接受最佳藥物治療。
分析顯示，兩組的早期事件發生率和30 d死亡率無顯著差異。然而，隨訪11年時，最佳藥物治療組的主動脈相關不良事件發生率和死亡率均明顯高于TEVAR。
母乳喂養
可改善早產兒成年后心臟功能
一項英國研究發現，母乳喂養早產兒可改善嬰兒成人后心臟的結構和功能。（Pediatrics. 6月14日在線版）
研究顯示，早產兒成年后的心臟體積較小，功能較低。然而，與僅配方奶粉喂養的早產兒相比，僅母乳喂養的早產兒心臟體積和功能降低的程度明顯較低。
在母乳和配方奶粉一起喂養的早產兒中，經母乳喂養更多的嬰兒其成年后的心臟結構和功能更好。校正其他影響因素后，該關聯仍存在。
研究者表示，即使是最好的嬰兒配方奶粉也缺乏母乳中的一些生長因子、酶和抗體。這些結果表明，即使早產不可避免地影響了嬰兒的發育，但是母乳喂養或可改善其心臟發育。
女性長時間工作 患病風險更高
美國學者研究發現，如果女性每周平均工作時長≥60 h，持續30多年之后，女性患糖尿病、癌癥、心臟疾病和關節炎的概率會增加2倍。（J Occup Environ Med. 6月14日在線版）
研究發現，女性每周工作>40 h，健康就會受到影響。每周工作>50 h，患病風險將顯著上升。
研究者指出，女性，尤其是生活中兼顧多重角色的女性，容易受工作緊張的影響，增加以后病殘風險。然而，人們并不認為自己早期的工作經歷會影響以后的健康。
與之相反的是，男性長時間工作，除了患關節炎的概率較高外，其他慢病風險未升高。而且，與每周工作≤40 h的男性相比，每周工作41~50 h的男性患心臟病、肺部疾病和抑郁癥的概率更低。
該研究納入7492例受試者，對32年期間受訪者自我報告的工作時間進行了評估。全職雇員的每周工作時間很少有不到40 h的，基本保持在平均每周41~50 h，有13%達到51~60 h，還有3%甚至超過60 h。
睡眠呼吸紊亂者支架置入預后差
日本學者研究發現，伴有睡眠呼吸紊亂的冠心病患者，支架置入術后死亡、心衰、心梗和卒中風險較高。（J Am Heart Assoc.2016, 5: e003270）
研究者指出，睡眠呼吸紊亂包括打鼾和睡眠呼吸暫停綜合征，一直以來都被認為是心血管病的重要危險因素，但這個因素常常被臨床醫師忽視。應該將對住院患者進行睡眠呼吸紊亂方面的檢測和治療納入常規工作。
研究納入241例接受支架置入的急性冠脈綜合征患者，平均64歲，平均隨訪5.6年。
研究顯示，有52.3%的患者伴有睡眠呼吸紊亂，而且伴有睡眠呼吸紊亂者發生主要心血管不良事件比例遠遠高于無睡眠呼吸紊亂者（21.4%與7.8%）。整體而言，睡眠呼吸紊亂者累計無事件生存率顯著更低。
高血壓急癥患者住院治療不優于門診
美國學者研究發現，無癥狀高血壓急癥（收縮壓≥180 mmHg，舒張壓≥110 mmHg）患者住院治療的心血管預后并未明顯優于門診患者。（JAMA Intern Med. 6月13日在線版）
研究者表示，在未出現靶器官損害癥狀的情況下，大多數患者門診治療是安全的，因為短期內的心血管并發癥很罕見。而且，轉診至急診與醫療資源使用增加相關，但并沒有改善預后。
該研究共納入58 535例患者，僅0.7%接受院內血壓管理，其余患者均回家治療。
兩組患者在7 d、1個月及6個月時的主要不良心臟事件發生率無明顯差異。1個月時，回家治療患者的高血壓未控制率明顯高于住院患者（86.3%與81.9%），但6個月時該差異不再明顯（64.6%與66.6%）。
多吃蔬菜可降低國人糖尿病死亡風險
江蘇省疾病預防控制中心史祖民等研究發現，糖尿病和空腹糖耐量受損（IFG）大幅增加我國成人死亡風險，而富含蔬菜的飲食方式可降低該風險。（Acta Diabetol. 6月16日在線版）
隨訪27 914人年中共發生184例死亡，其中70例為心血管死亡。校正社會人口學和生活方式因素后，糖尿病與全因死亡風險增加有關（HR=2.69）。糖尿病患者發生心血管死亡的風險也增加（HR=1.97）。此外，IFG患者的全因死亡風險增加83%。
與蔬菜攝入量少的糖尿病/IFG患者相比，蔬菜攝入量多者的全因死亡風險降低（HR分別為1.38和3.25）。
研究者對2849例年齡≥20歲的受試者隨訪10年，基線時102例有糖尿病，178例IFG。